小结石埋藏大隐患!肾结石40多年没就医引发输尿管鳞癌

2021-02-08 09:52:42 长沙晚报
作者:杨云龙 编辑:陈加宁
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长沙晚报2月7日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 胡薇华 杜丘)肾脏长了结石怎么办?很多人觉得不疼不痒不用管,长沙72岁的左奶奶就是这样想的,查出肾脏结石40多年都没有就医,不曾想结石不仅导致肾积水和感染,还引发了输尿管鳞癌。近日,湖南省人民医院泌尿四科主任杨科提醒,小结石可能埋藏着大隐患,查出泌尿系统结石应及时就医,在医生的指导下治疗,以免造成严重后果。

左奶奶早在40多年前就检查出右肾结石,几十年来没有定期复查更未进行任何治疗,直到1个月前感觉右侧腰胀、下腹疼痛,伴有血尿的情况,在家人劝说下才到医院看病。检查发现,左奶奶不仅有右肾结石伴积水和感染,在肾盂输尿管交界处还发现了异常的软组织影,考虑输尿管癌,需尽快手术治疗。因左奶奶年龄大,同时伴有冠心病、高血压病等多种基础疾病,杨科带领团队确定详细的诊疗方案,通过输尿管镜在其右侧输尿管上段肾盂交界处发现花生大肿瘤,进行了腹腔镜下右肾输尿管癌根治术,病检结果提示鳞状细胞癌。

杨科介绍,很多人认为结石是小问题,只要不痛就用不着上医院。殊不知,结石长期在体内不仅会导致梗阻影响肾功能,还有可能发展成癌症。结石引起的癌变主要是黏膜长期受结石刺激,造成黏膜反复损伤,在损伤修复的过程中会造成局部黏膜的异常化生,由尿路上皮逐渐转为复层鳞状上皮继而引起局部的癌变。它不同于常见的尿路上皮癌,鳞状细胞癌往往预后更差。他提醒,检查发现肾结石尤其是长期的肾结石,应及时前往正规医院进行系统治疗,以免造成严重后果。

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