记者7月11日从湖南省医保局了解到，已正式发布的《关于2021年湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险消化期内药品调整的通知》显示，本轮调整将磷酸铝等148个药品调出“消化期内药品部分”目录，经过调整后，湖南省“消化期内药品部分”目前保留药品为82个。

408个消化期内药品 分3年逐步调出医保目录

据介绍，2019年之前，在国家医保目录的药品之外，各省会增调一些药品纳入医保支付范畴。根据2019年8月国家医保局、人力资源社会保障部印发的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，要求“各地应严格执行国家医保目录，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品，也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。对于原省级药品目录内按规定调增的乙类药品，应在3年内逐步消化，调出的比例分别是40%、40%、20%。

2019年12月，湖南省医保局发文明确“消化期内药品部分”。据统计，当时湖南“消化期内药品”共有408种，其中西药216种，中成药192种。2020年6月29日，省医保局将西地碘等168个品种调出目录“消化期内药品部分”。

148个药品停止报销 8月1日后开始施行

日前，省医保局发布《关于2021年湖南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险消化期内药品调整的通知》，将磷酸铝、维生素E、复方锌铁钙等148个药品调出“消化期内药品部分”目录, 调出时间为2021年6月30日。

《通知》要求各地在2021年7月31日前做好系统更新和既往费用结算工作，从2021年8月1日起，对调出药品基金不予支付。

至此，湖南“消化期内药品”剩余82个，其中西药62个，中成药20个，下一步将按照国家医保局规定的时间调出。届时，医保药品目录真正做到了全国统一。

保留的82个药品中有20个中成药，其中三个中药保健品，分别为复方南加口服液、血络通胶囊、复方银兴通脉口服液。剩余的62个药品中，39个为注射剂。

清退的药品会有更替药 不影响用药和治疗

原本纳入医保目录的药品，为什么会被“消化”停止报销？

业内人士解释，一般被清退的药品分为两种情况，第一种是经过医药科技的发展，目录药品有了更好的替代药品，第二种是目录药品临床疗效尚不明确。

所有被调出目录的药品，会有同类药品可以替代或升级，不会影响患者的就诊用药和治疗。

各省的增调药品三年里全部调出后，全国各地的医保目录将完全一致，支付标准也将完全一样。届时，全国医保目录也会每年根据患者的需求进行调整和增补，不断优化目录药品结构，尽可能满足更多患者的用药需求。