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为进一步优化城镇职工医疗保险特殊病种管理，方便老百姓特殊病种年审，湘潭市医保局今年对特殊病种年审作了调整，还进一步简化了办事流程。
除审定月指标为300元以上（含300元）的以及审定病种为甲亢、慢性活动性肝炎、肺结核、血小板减少性紫癜的，需本人或家属携带《湘潭市职工医疗保险病历本》、近期检查检验单及相关病历资料到湘潭市医保局结算中心2号窗口办理手续外，其他情况系统将自动审核，无需到医保局办理。
另外，腹膜透析及器官移植抗排异治疗的，由择点医疗机构集中收集相关资料报送湘潭市医保局进行年审，血液透析治疗的不再年审。
湘潭市医保局工作人员提醒患者，年审时间截至到12月31日（工作日），需到市医保局进行年审的应及时办理。对于未按规定进行年审的，将从2015年1月1日起暂停享受门诊特殊病种待遇。
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湘潭哪些疾病可办理门诊特殊病种？
浸润性肺结核；风湿性心脏病（心功能不全三级）；精神分裂症；哮喘；慢性活动性肝炎；类风湿性关节炎（活动期）；肺心病（出现右心衰者）；冠心病（心肌梗塞、不稳定性心绞痛）；血小板减少性紫癜；高血压三期；糖尿病（合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一者）；中风后遗症（功能障碍）；肝硬化；再生障碍性贫血；恶性肿瘤；系统性红斑狼疮；肝、肾脏移植术后抗排异；尿毒症透析治疗；肾病综合症；中枢神经系统脱髓鞘疾病；重症肌无力；泛发性银屑病；甲状腺功能亢进和低下；癫痫；垂体瘤；克隆氏病；痴呆症；其他。
怎样申请办理门诊特殊病种？
参保人员携带医保病历本、一寸近照一张、与申请病种相关的近半年住院、门诊病历及检查、化验资料于6月、11月的1日至10日到湘潭市中心医院、市一医院、市二医院（湘钢、江南职工可到湘钢医院、江南医院）办理；在申办医院门诊医保窗口领取《特殊病种申请表》后到特殊病种鉴定诊室进行初审，初审后将资料交医院医保办，并于规定时间到申办医疗机构领取审定结果。
另外，尿毒症及肝、肾移植术后病人申报时间不受此限制，工作日即可办理。
来源：红网
作者：谭蓉 娄煌
编辑：杨洁 实习生 刘芳明
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