通讯员 杨文

　　2月12日零时许，一阵急促的救护车声划破宁静的夜空。湖南省第二人民医院的急诊科紧张忙碌了起来。

　　一位66岁的老年精神障碍患者在家因为幻觉自残，用锋利的美工刀在后颈部割了4道横行的伤口，其中一条最长的8厘米、深达6厘米，而且伤至脊髓，导致颅内脑脊液几乎全部流出。

　　经过CT急查发现，大量空气进入老人颅内，生命危在旦夕。

　　“进院时患者已经神志不清，处于昏迷状态，颅底颈椎处四道伤口令人毛骨悚然。”湖南省第二人民医院神外三科主任匡卫平说，幸好患者没有割到颈部大动脉或是割断脊髓，否则性命不保。

　　完善相关检查后，匡卫平带领手术组立即为老人施行手术：修补脊髓和颅底后颈的破损处，颅骨微创钻孔清洗颅内淤血，并排出积气。凌晨5时许，手术顺利结束。

　　“没了脑脊液，脑组织就像鱼脱离了水，非常危险。”匡卫平介绍，一个正常成年人的颅内存在100—150毫升液体，其循环非常高效，每日被更新4到5次，在患者从自残到手术这6个小时左右时间里，患者颅内的液体通过破损的脊髓处漏出。颅内的液体几乎漏光之后，空气又通过破损处进入颅内，易导致颅内低压、大脑萎缩，颅内血管破裂，脑细胞坏死。因空气的进入，易导致颅内感染，引起脑炎等严重的并发症。

　　“临近春节亲友团聚，精神障碍患者安全不可忽视。”湖南省第二人民医院精神科大科主任邬志美提醒说，临近传统佳节，大部分精神病患者的家属会把他们接回家团聚。对于住院接受治疗期间的患者，可根据医生的建议是否能接回家过年，尤其是患有妄想性精神病患者，他们的妄想症状常常有很大的隐秘性，家人千万不能疏于防范。

　　医生认为，绝大多数处于康复期的患者，可以回家过团圆年，但过年期间要特别注意安全。首先，刀具利器等危险物品应妥善保管；其次，保证精神疾病患者有充足的睡眠时间，保证他们正常的生活规律，避免参加刺激性太强的活动；再次，不能听信迷信的说法而擅自停药或是减药，一定要按照医生的建议定时、定量督促他们服药，并且药物要由家属代为妥善保管。

　　如果精神障碍患者在过年期间出现失眠、早醒、入睡困难、自言自语、自笑、幻听幻觉、情绪波动较大和行为紊乱等情况时，一定要及时到专业医疗机构就诊，以免造成严重后果。