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癌症会遗传是真的吗? 确实存在家族聚集现象

来源:长沙晚报 作者:詹春华 编辑:康晓乔 2015-04-17 09:49:18
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  IC 供图

  长沙晚报记者 詹春华 通讯员 周瑾容 梁辉

  指导专家 湖南省人民医院肿瘤科主任、主任医师 段华新

  新闻背景

  4月15日至21日,是第21届全国肿瘤防治宣传周,人们对癌症也空前关注。连日来,不少读者向本报咨询:听人说癌症会遗传,这是真的吗?带着读者疑问,昨日记者走访了湖南省人民医院肿瘤科主任、主任医师段华新,他表示,癌症确实存在家族聚集现象,如果父母得了癌症,子女就是一级预防对象。

  A 慢性乙肝病毒感染

  是我国肝癌的主要危险因素

  “尽管如此,但基因并不是唯一致癌高危因素。”段华新说。通常从癌前病变发展为恶性肿瘤,是一个人的基因因素和三种外部因素之间相互作用的结果,这些外部因素包括:物理致癌物质,如紫外线和电离辐射;化学致癌物质,如石棉、烟草烟雾成分、黄曲霉毒素(一种食品污染物)和砷(一种饮水污染物);生物致癌物质,如由某些病毒、细菌或寄生虫引起的感染。段华新强调,吸烟、饮酒、不健康的饮食(高热量、高脂肪饮食,水果和蔬菜摄入量低)以及缺乏运动,是全世界公认的癌症主要危险因素,“而慢性乙肝病毒感染则是我国肝癌的主要危险因素”。

  “相比老年人,年轻人的饮食、生活更为不规律,罹患肿瘤的危险因素也相应增加。”段华新提醒。仅2014年湖南省人民医院肿瘤科就收治了近20名30岁以下的恶性肿瘤患者,其中年龄最小的只有15岁。一名29岁的女性胃癌患者让段华新印象深刻:她一直在广东打工,经常熬夜加班,每天下班后就在路边摊吃夜宵,到湖南省人民医院就诊时,被发现患上晚期胃癌,不久后去世。

  B 28岁男子白血病治愈后喜得健康宝宝

  对待肿瘤 ,患者往往表现为两个极端:一是极度无知,觉得得了肿瘤就是判了死刑;二是极度恐惧,身体上的任何不适,或者局部的包块、异常,都联想到肿瘤。

  段华新指出,1/3的肿瘤是可预防的,1/3的肿瘤是可治愈的,1/3的肿瘤是可通过治疗延长生存期、改善生活质量的。

  湘西的软件工程师谭先生今年28岁,4年前被诊断为急性早幼粒细胞白血病,在湖南省人民医院进行了为期2年的规范治疗后,医生告诉他已不再需要继续治疗。谭先生治愈后照常工作、结婚,就在前几天,妻子在省人民医院生下一个健康的女儿。

  段华新建议,40岁以上的人群应坚持每年体检1次,关注身体发出的危险信号,这可以帮助早发现、早诊断肿瘤疾病。还有一些高发人群,更加要高度重视,如患有乙肝的人群,要定期进行肝脏B超和AFP的检查;有乳腺癌家族史的女性,要定期做乳腺自查和相关检查;有胃溃疡、萎缩性胃炎,直肠息肉,宫颈糜烂等癌前病变的人,要定期进行胃镜、肠镜和妇科检查。

  C 避开三大误区,获得治癌最佳时机

  误区一:

  晚期癌转移开腹手术

  典型病例:一名53岁男性病人因胃癌并发肝转移,在当地医院进行外科手术,打开腹腔后因广泛转移无法切除癌块,只得重新缝合,白白挨了一刀。

  专家观点:晚期癌症并出现转移的患者极大多数不宜首选手术治疗,而是以药物治疗为主。早期肿瘤患者则是以手术为主的多学科综合治疗。临床也证明,不少即便到了晚期的患者药物治疗效果仍很明显。

  误区二:

  嫌化疗难受不愿用药

  典型病例:40岁的李某患直肠癌,医生给她开了化疗用药物,但她害怕化疗会导致身体出现严重副反应,而不愿服药。

  专家观点:传统化疗造成的结果是头发掉、呕吐,但随着许多抗肿瘤新药物的临床使用,以及预防和治疗抗肿瘤副反应药物的出现,上述化疗反应已经得到有效控制。

  误区三:

  初次治疗后不再定期复查

  典型病例:一名老年女性病人发现左半结肠肿瘤,切除肿瘤后进行了术后辅助化疗。然而,由于病人在此后没有进行定期复查,直到CT检查才发现,已经出现癌细胞全身多处转移。

  专家观点:许多癌症病人初次治疗后因没有定期复查而导致复发。其实,依照医生的建议定期复查是十分必要的。

  延伸阅读

  生活方式科学健康

  自我防癌最有成效

  健康的生活方式十分重要,是掌握在人们自己手中的最有效防癌手段,如不吸烟、少饮酒、多运动,避免肥胖,饮食上多吃蔬菜水果,尽量少熬夜、避免暴饮暴食,远离癌症危险因素。

  针对肿瘤发病日渐年轻化的趋势,段华新特别对年轻人作了提醒:纠正吸烟、酗酒、熬夜、暴饮暴食、久坐少动、沉湎电子产品等不良生活习惯,关注身体发出的危险信号,养成定期体检的习惯。

  段华新还提醒,目前网络、微信等宣传的保健养生信息良莠不齐,不可盲目轻信,最好是到正规医院的和专科医生处进行咨询和诊查。

来源:长沙晚报

作者:詹春华

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