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“人工心肺”助40天大宝宝起死回生

来源:红网 作者:刘少龙 编辑:王娉娉 2015-05-08 10:31:44
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  红网长沙5月8日讯(潇湘晨报记者 刘少龙 通讯员 王洁)出生仅40天的小俊(化名),在心脏纠正手术后,出现心脏几乎停止跳动的情况。好在有人工心肺(ECMO,体外膜肺氧合技术)的支持,小俊的心脏在“休息”了3天后慢慢恢复了有力跳动。5月7日,潇湘晨报记者从中南大学湘雅医院获悉,小家伙将于近日痊愈出院。这是我省首次成功运用ECMO技术救治婴儿病例。

  小俊患上的是严重的先天性心脏畸形,“主动脉连接的是右心室,肺动脉则连接左心室,而正常情况应该是相反的,这种情况必须通过手术纠正”,医生说,虽然术前评估显示小俊的心脏发育情况良好,也没有明确指标显示无法承受手术,但术中令人担心的情况还是发生了。

  在脱离体外循环的过程中,小俊的心脏很快就开始“报警”,左心室由于承受不了高压开始扩张,只要停止体外循环,血压就立马降到10-20mmHg以下,甚至根本无法测出血压,而小心脏也几乎停跳,只有微弱的蠕动。

  这种情况下,唯一能做的就是继续提供体外循环支持。然而,术中使用的体外循环机最多只能支持8小时,否则会破坏血液系统,医生选择了对血液破坏性非常小,支持时间更长的体外膜肺氧合技术“ECMO”。

  4月23日,小俊心脏上的插管取下,心脏完全恢复自主“泵注”功能,生命体征稳,顺利进入了康复阶段。

  [名词解释]

  人工心肺 ECMO是一种心肺功能辅助的生命支持技术,临床上主要针对各种严重的心肺功能衰竭,但又存在逆转可能的患者。ECMO的支持可以为成功治愈患者获得宝贵的时间,其主要原理是将静脉血引出体外,通过“人工肺”氧合器,使氧气进入血液,再经过“人工心脏”动力泵,将血液输回体内到达全身,来代替心脏和肺的功能,维持循环和呼吸稳定。ECMO对血液破坏性非常小,其最长支持时间可超过1个月。

来源:红网

作者:刘少龙

编辑:王娉娉

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