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常见病肺炎已成为儿童健康“杀手”
据湖南省儿童医院数据统计，2010年1月1日至2015年10月31日，5年间该院门（急）诊就诊肺炎患儿共计269706人次，占同期医院门（急）诊就诊总数6961716人次的3.8%。其中就诊的男孩173928人次，女孩95778人次；学龄期患儿6150人次，学龄前患儿263556人次。按就诊来源地数据显示，全省14个地市州排名前五的依次是长沙212283人次、邵阳9867人次、娄底9618人次、岳阳7830人次、益阳7326人次。
同时数据还显示，在269706人次肺炎患儿中，有100237人次需要住院治疗，占同期医院住院患儿总数的28%，其中5岁以内肺炎住院患儿72674人次，占医院同期肺炎住院患儿总数的73%；而重症肺炎住院患儿10789人次，占所有住院肺炎患儿的11%，其中3岁及以下患儿10582人次，占重症肺炎住院患儿总数的98%。
“肺炎是一种很古老的疾病，多见于3岁以内婴幼儿，一年四季都可以发生，尤以秋冬季高发”，湖南省儿童医院呼吸二科主任陈艳萍教授介绍，肺炎患儿住院人数由2010年的8975人次，到2014年达到了21909人次，2015年截至10月31日，已有19137人次肺炎患儿住院，肺炎发病率呈逐年上升的趋势。随着冬季的来临，肺炎的发病还会明显增多。
3岁以下婴幼儿是肺炎高发人群，早期识别对治疗至关重要
肺炎是一种严重的肺部感染，常见症状包括咳嗽、呼吸急促或困难、发热、食欲下降等，部分婴儿仅有精神食欲差、口吐白沫的症状。“为什么儿童易发生肺炎？”陈艳萍介绍，儿童处于生长发育期，免疫功能不健全，免疫球蛋白含量较低，易发生感染。且婴幼儿的气管、支气管的管腔相对成人要狭窄很多，发生炎症时分泌物易于阻塞，加之纤毛运动差，致使清除感染物的能力低，肺弹力组织发育差、肺泡数少，致使小儿肺的代偿能力弱，因此儿童尤其是3岁以内婴幼儿是肺炎的高发人群。
“近年来，一些‘另类’肺炎正逐渐成为新型健康杀手”，陈艳萍表示。毛细支气管炎、支原体肺炎、腺病毒肺炎等肺炎往往初期症状不明显，一旦经过潜伏期就进展迅速，不仅对孩子的肺部造成伤害，也易波及其他器官或脏器，甚至会导致脑膜炎、心肌炎等严重并发症。
肺炎不是感冒，专家教你四步识别法
“到底肺炎和感冒有什么不同？”陈艳萍表示，家长可通过监测体温、听咳嗽及呼吸的声音、观察孩子的精神状态、饮食睡眠情况等进行初级判断。
一是监测体温。肺炎发热多在38度以上，持续2-3天不退，使用退热药也只能暂时下降。而普通感冒发热，持续时间较短，用退热药效果明显。
二是听咳嗽及呼吸的声音。肺炎大多有咳嗽或喘，程度较重时常引起呼吸困难，呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的扇动，严重时还会出现口唇发紫。而普通感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般症状较轻，不会引起呼吸困难。
三是观察精神状态。肺炎患儿精神状态不佳，常伴有烦躁、哭闹不安或昏睡等情况。普通感冒时，孩子一般精神状态较好，能逗乐进行简单玩耍。
四是饮食及睡眠。肺炎患儿食欲下降明显，不吃东西、不吃奶，或一喂奶因憋气而哭闹不安；且睡眠质量差，易醒、爱哭闹，夜间有呼吸困难加重的趋势。普通感冒的孩子，吃东西、吃奶量可减少，但饮食和睡眠基本正常。
“细心的家长还可以倾听孩子胸部发出的声音”，陈艳萍说。可将耳朵轻轻地贴在孩子的脊柱两侧胸壁，肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜儿”般的声音，医学上称之为“细小水泡音”，这是肺炎的重要体征，而普通感冒一般不会有此声音。
来源：红网
作者：易征洋 姚家琦 唐芙蓉
编辑：王娉娉 实习生李子璇
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