王岚被紧急送往株洲市二医院。

　　红网时刻9月27日讯(株洲分站记者 聂千川 通讯员 李建辉 唐奕欣)患者危在旦夕，家属不在身边无法为其手术签字，眼看患者即将错过生还时机，作为医生，该怎样抉择？是遵守规章制度，任其急症发展，还是拿自己的职业生涯冒险，替家属承担手术风险，给患者一线生机？最近，株洲市二医院就碰到这样两难的事情，而该院心血管内科主任谭宇文的回答是“做”。最终，手术成功，患者转危为安。

　　男子突发心梗 同事拒绝手术签字

谭宇文和同事们正在为王岚进行手术。

　　9月24日晚上10时30分左右，来株洲出差的王岚(化名)突发严重的胸痛昏厥，被同事送到了株洲市二医院。

　　经过初步检查，王岚的症状疑似为心肌梗死，需立即检查确诊。正当此时，他的生命体征急转直下，血压猛降，心率从每分钟120次降为50次，情况万分危急。

　　据介绍，这种状况下，医生应当立刻为患者进行冠脉造影检查，若确诊是心肌梗死，就需要马上实施介入手术，否则患者性命堪忧。

　　可是，令人意想不到的一幕发生了：当医生告知病情和手术方案后，陪同王岚就医的同事显得手足无措，不愿在手术知情同意书上签字。而王岚的家属也暂时无法联系上。

　　这时候，时间就是生命。负责接诊王岚的医师谭宇文马上请示医院相关负责人，得到的答复是按照病情需要和医疗原则，尽全力救治患者。

　　王岚被送往介入手术室开始穿刺，做冠脉造影检查。10分钟后，检查结果显示：王岚心脏大血管闭塞合并冠脉内血栓，十分危险，需要立即进行介入手术，开通堵塞的血管。

　　救人要紧 医院不等签字先动手术

谭宇文和同事们正在查看王岚的恢复情况。

　　当日晚上11时许，谭宇文和同事们开始为王岚进行血管内球囊扩张。约3个半小时后，手术结束，王岚转危为安。

　　第二天，王岚的亲属匆忙赶到医院，看到王岚生命无恙，对谭宇文及医院表示百般感谢。

　　而谭宇文回想此事，仍有些后怕：即便是及时就医，急性心肌梗死患者仍然有10%左右的死亡率。而当初为王岚手术时，院方没有取得患者和家属的书面签字，幸亏手术成功了，双方才皆大欢喜。如果出现意外，自己和同事很有可能陷入医疗纠纷，职业生涯也很有可能受到影响。“尽管有风险，但是生命权高于一切，救死扶伤是医生的本能。”

　　我国法律法规条例规定：医疗机构对危重病人应当立即抢救，不得拒绝急救处置。因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。

　　然而，对于医生因此承担的风险，目前没有明确的保障性说法。“在当前医患矛盾比较紧张的情况下，部分患者可能对医生不够信任，或者对救治效果有更高的要求，一些医务人员在这种情况下是比较谨慎的，往往处于两难的境地。”湖南天桥律师事务所律师邱凌云表示，判断医生有无过错，主要是看医疗行为是否符合医疗规范。如果做手术比不做好，那么即便因为手术出现医疗纠纷，而通过医疗鉴定医生未违反医疗原则的，则医生可以免予承担责任。