红网早前报道:湖南两岁男孩20楼摔下 草地缓冲幸运存活
红网时刻9月28日讯(通讯员 周瑾容 梁辉 摄影 刘玉君)9月21日下午,湖南省华容县年仅2岁的男孩皓皓被邻居带到一户正在装修的人家玩,不慎从20楼坠落,造成头部、肝脏、脾脏、心脏、肺等全身复合性外伤,被紧急转往长沙救治。
孩子的父亲是当地医院的外科医生,为了给儿子寻求最佳治疗,他写了一封求救信,被全国多个医疗行业微信群转发,受到国内外科同行的广泛关注。伤后第二天,孩子被转往湖南省人民医院肝脏外一科。
医院各部门高度重视,一路绿灯为孩子办理入院、检查,并由吴金术、刘初平两位肝胆大咖施行急诊手术。术后,孩子被送入儿童重症监护室。因病情反复,医院成立了由21个学科组成的救治专家组,每天会诊商讨病情,制订治疗方案。
院长祝益民也每天关注皓皓的病情变化,并多次到病房查房,主持全院大会诊。可以说,湖南省人民医院为了救治这个顽强的小生命,正在举全院之力!
从9月21日受伤到现在,整整一周过去了,“小飞娃”皓皓的病情危重不说,治疗过程可以说是一波三折,让大家的心都紧紧揪着。
PICU主任余阗回顾,事发第二天,已经呈现失血性休克、血压极低的皓皓转到湖南省人民医院肝脏外一科,并于事发近24小时后接受了脾脏和右后叶肝脏切除手术。术中发现腹腔内积血多达600毫升,几乎相当于他全身总血量的62%,“再晚一两个小时做手术,估计就难救过来了”。
手术后,皓皓因严重的肺挫伤并发严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS),“重症ARDS的死亡率高达78%”,余阗说,因为脑脊液漏,脑脊液不断从皓皓的鼻子里流出来;右下肢动脉堵塞导致右脚无血运,右脚明显比左脚皮肤温度低,摸上去凉凉的;还有心脏挫伤、右下叶气管撕裂伤。
经过数天的治疗,皓皓的心功能指标趋于稳定,肺部情况较之前好转,脑出血没有继续发展,下肢动脉堵塞也在逐步恢复中。“可以说各器官看得到的地方器官水平正在趋于稳定,但还有一些组织细胞分子方面看不到的地方高峰期仍未过去。”
余阗说,皓皓的脾脏破裂被切除,而脾脏是人体最大的免疫器官,切除后肯定会导致免疫力下降,增加术后感染的风险;同时,颅骨这一保护屏障也有损伤,加上腹部手术、肺挫伤这些都可导致感染的发生。为严防由于人为因素而发生的感染,并预防性合理使用抗感染药物,医护人员在接触皓皓之前都会严格按照标准流程洗手。
“皓皓的病情异常复杂凶险,他的每一步治疗都非常艰辛并具有世界纪录意义。”院长祝益民每天都密切关注皓皓的病情,并及时给予治疗方案的指导和调整,“感染关应该是他目前面临最大的难关。”
来源:红网
作者:周瑾容 梁辉 刘玉君
编辑:刘惟烜
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