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衡阳市中心医院成功实施高龄血管介入治疗

来源:红网 作者:刘立君 谭倩 编辑:杨滋 2018-05-17 09:27:19
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  红网时刻衡阳5月17日讯(通讯员 刘立君 记者 谭倩)近日,衡阳市中心医院神内中心介入团队成功为一例79岁的女性脑梗塞病人进行了血管内治疗,现病人神志清楚,行动自如,生活自理。

  该患者因突发右侧肢体无力80分钟于5月11日8:25入神经内科,当时病人神志嗜睡,右侧肢体肌肉无收缩,肌力0级。入院后,医院立即启动卒中绿色通道,23分钟内完成了CT检查,排除脑出血,病人处于时间窗内,完善相关检查后,马上以阿替普酶进行静脉溶栓,但静脉溶栓结束后,患者症状无明显改善。经家属同意于11:20进入导管室,马上准备行脑动脉造影+血管内治疗,术中发现患者血管路径迂曲并多处串联狭窄,立即改用动脉溶栓术。置鞘成功至病变血管开通共约80分钟。术后1小时查,病人神志清楚,右侧肢体可以抬离床面,并可抵抗部分阻力,肌力4级。

  静脉溶栓和血管内治疗是急性缺血性脑梗塞患者的最有效治疗方式。其过程是一个与时间赛跑的过程,时间越早,效果越好,且在不同的时间窗采用的方法不同,如发病在4.5小时内可采用阿替普酶进行静脉溶栓,超过4.5小时,但还未超6小时还有尿激酶溶栓的机会;前循环闭塞发病时间在6 小时以内,后循环大血管闭塞发病时间在24小时内可采用动脉溶栓;而机械取栓前循环闭塞发病时间在8小时以内,后循环取栓时间窗可延长至24小时。早期识别,及时转运,减少或避免院内延误,抢救患者生命,提高患者生活质量便成为卒中中心建设的重要目标。

  卒中中心的建设要求在人员配备、人员资质、诊疗技术,卒中中心检测和随访、教学科研等方面达到一定标准,方能通过认证,在卒中中心建设的过程中,不少医生外出进修,同时,医院整合全院相关资源,优化流程,将以前“不同学科,单肩作战”的方式改变为“多种学科,并肩作战”,建立绿色通道,减少或避免院内延误。从而让广大患者最大限度受益,减少致残率、致死率、缩短住院时间,提高生活质量。

来源:红网

作者:刘立君 谭倩

编辑:杨滋

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