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男子因吃得太撑食管破裂 抢救中发现食物残渣

来源:红网 作者:吴雯芳 艾正华 粟青梅 编辑:徐丹 2018-07-24 08:46:36
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  红网时刻7月24日讯(潇湘晨报记者 吴雯芳 通讯员 艾正华 粟青梅)吃饭切莫吃得太撑。近日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)接诊了一名42岁的患者,他因饱餐后剧烈呕吐,引发胸部严重疼痛伴有气促。检查后发现,他的食管已自发性破裂。

  入院后CT检查提示,男子左侧自发性液气胸改变,并可见胃影极度扩张。医生检查后,考虑是食管自发性破裂,随即决定进行手术。手术时,医护人员却被患者胸腔的复杂情况“震惊”了:引流管引流出500多毫升液体后被食物残渣堵住了,胸腔里仍有近2000ml“肉汤”(实际为胃液和胸膜因强烈刺激产生的胸水混合物),上面漂了一层食物,可以明显认出是辣椒炒肉,还有丝瓜等。医护人员小心地清理干净食物残渣和“肉汤”,随即又发现食管下段近贲门处,有个约3厘米纵行的撕裂口,撕裂后的黏膜和肌纤维均清晰可见。

  术后,经过积极的抗感染及营养支持治疗,患者渡过感染关,两周后患者可顺利地进食,目前已康复出院。医生介绍,自发性食管破裂病因大多是暴饮暴食及大量饮酒后,随后发生强迫性呕吐,产生严重的胸痛、大汗、低血压的表现。多见于中年男性。死亡率高达25%至100%。若未能及时确诊和有效处理,病情进展很快,可在12小时至24小时内死亡。

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作者:吴雯芳 艾正华 粟青梅

编辑:徐丹

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