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宜章:先看病后付账 “一站式”结算好“门清”

来源:红网 作者:汤思柔 刘从武 编辑:王津 2018-08-30 09:56:34
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在宜章县,每个医院的醒目位置都有健康扶贫“一站式”结算实施细则解读的宣传栏。

  红网时刻记者 汤思柔 刘从武 郴州报道

  67岁的曾庆柳脸上漾起感激的笑,她从来没有想过看病可以这么省钱。患急性支气管炎的儿子吴建军住院6天,在同享“新农合”以及宜章县健康扶贫政策后,原本产生的1667.5元医药费最后“一站式”结算时只用交75元。对于靠低保补助维持生活的曾庆柳一家人来说,到位的健康扶贫政策无异于雪中送炭。

  有湖南的“南大门”之称的郴州宜章县,是罗霄山集中连片区扶贫攻坚县,也是湖南省三个创建“国家健康扶贫工程示范县”之一。在全县20367个建档立卡贫困户中,因病致贫、因病返贫的就有4725户16450人。如何让贫困群众“看得上病、看得起病、看得好病、少生病”,成为宜章县委、县政府将健康扶贫作头号民生工程。

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市民在医院看病。

  以维护人民群众健康为中心,全力实施大病集中救治、落实重病兜底保障、扎实推进慢病签约管理,走“特色路”,打“便民牌”。在“如何做”上,宜章县组织领导、统筹规划、政策措施、资金整合到位,成立高规格的健康扶贫工作领导小组,并将健康扶贫工作纳入政府目标考核管理,落实健康扶贫工作领导责任制,完善健康扶贫保障制度。同时注重硬件标准化建设、人才队伍建设、内涵建设、分级诊疗和医联体建设,大力开展服务能力提升活动,落实人才保障措施,确保基层卫生人才“引得进、下得去、留得住,夯实健康扶贫工作基础。

  创新帮扶模式、服务方式, 精准工作措施、医疗救治,“两个创新、两个精准”,打造了宜章县健康扶贫工作特色。做实分类救治、“一站式”结算“宜章模式”、家庭医生签约服务、出生缺陷防控工作,筑牢健康扶贫事业基石。“家庭医生签约,三个一批,先诊疗后付费,一减免、两补贴、三提高、一兜底,扶贫特惠保”等关键词的解读与实践,实现了让群众少走路,网络多跑路,方便又有效率。

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建档立卡户在“一站式”结算窗口付费。

  “以前报账,乡里辗转到村里不说,还要去民政局、保险公司排至少一小时队。现在的政策好,在这里报账直接算完。”岩泉镇的贫困户范长刚正在“一站式”结算窗口帮患妻子周春菊办理出院缴费。只见他刷了一下身份证,便出来一张结算明白表,总费用多少,享受的扶贫政策减免资金占多少,自己要花多少钱一目了然。周春菊今年开始每星期住院3次,最初用“新农合”只能报70%,通过“一站式”结算平台,将所有医疗惠民政策整合,现在可以报销90%。宜章县通过整合“大数据”,将周春菊这类建档立卡贫困人口和农村低保户的数据资料“搬运”进系统,科学确定了各项制度安排的补偿顺序,通过内部运算,最后呈现在一张结算明白表上,“秒解”了政策不清、账算不准的难题。

  一系列健康扶贫政策逐渐彰显成效,不仅有“一站式”的便捷,还真正托起了重症病人的幸福梦。农家姑娘邓灵利,乖巧懂事,心疼父母,早早就南下务工帮扶家庭。然而灾难却悄悄降临在她身上,2015年11月,邓灵利被确诊为慢性肾功能不全尿毒症期,等待肾源不知期,巨额费用是天数,家里陷入绝望。2017年冬天,这个女孩终于迎来温暖——肾源配型成功,近30万医药费也想方设法筹到了,签约家庭医生胡新亮上门解读宜章县健康扶贫政策。在符合补助条件并经核实后,邓灵利的医药报账比例达到95%,不仅减轻了家庭的经济负担,也为姑娘重燃起生活的希望。

  分级诊疗就医新格局初步形成,贫困病人救治能力不断提升,卫计融合服务效能持续增强……“健康宜章”的步伐不止于此。多措并举,进一步推进健康扶贫政策宣传;做细做实,进一步推进家庭医生履约服务,宜章继续匠心筑梦。

  “一站式”结算这个经办模式上的“小调整”,带来了大变化,“垫资跑腿”变为“一次办结”,“数出多门”变为“精准统计”,“人海战术”变为“精兵简政”,减少了行政成本,提高了办事效率和服务质量。

来源:红网

作者:汤思柔 刘从武

编辑:王津

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