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清风头条·巡视整改丨新宁县:“举一反三”医保迎来整改“新气象”

来源:红网 作者:肖依诺 编辑:陈星晓 2021-09-07 10:24:05
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新宁县市民服务中心医保服务窗口。

红网时刻记者 肖依诺 邵阳报道

“没想到跨省异地报销也能这么方便!”近日,在新宁县医保局医保窗口,刘华琴拿着刚办理好的结算手续笑弯了眼。

刘华琴是新宁县水庙镇人,父亲刘道胜是精准扶贫人员,因左颈内动脉狭窄,在广州中医药大学第一附属医院住了一个多月的院。这次,她前来县医保局办理“一站式”报销,住院费用一共60584.49元,报销了46584元。

“最大的感受,就是便捷、高效。”刘华琴告诉记者,以前办理异地报销需要带十多项资料,现在被压缩到了四项。更不用“指东往西”“来回跑路”,真正实现了“只跑一次路,一次性办结”。

更让刘华琴安心的是窗口工作人员向她承诺,30个工作日内补偿款就会打入银行账户内。“以前得等个两三个月吧。”

窗口虽小,却大大提升了老百姓的幸福感。在新宁县医保局,这些喜人的变化,源自于一次巡视整改。

2020年9月,省委巡视组进驻新宁巡视,反馈了职工医保基金长期管理混乱的问题。2010年以来,医保部门财务管理岗位由临聘人员担任且更换频繁,十多年未与银行对账,账实不符,职工医保基金银行存款比账面上少81.56万元。

针对巡视反馈的问题,县医保局委托第三方会计事务所,对原职工医保站自2000年成立以来至2017年止的职工医保基金所有账户进行全面清查。截至3月31日,完成了所有凭证和银行流水的逐项审核,共核对2家银行的8个账户,清查核对凭证、账本1900多本,对每个银行账户余额调节表中存在的情况进行调整之后,已账实相符。同时,制定完善6项制度,调离岗位1人,招聘专业财务人员1名。

“在我们自查自纠的过程中,发现基金管理混乱的问题本质在于制度的不健全、人员的不专业。”县医保局局长唐甲红说。

治标更要治本。在问题清零后,县医保局开始了“举一反三”的长期整改落实工作,针对反馈的问题和工作当中发现的漏洞和短板弱项,积极建章立制,对医保管理和服务的流程进行全面梳理,进一步简化办事流程,优化结算程序。将基金拨付由原来“7人签字”简化为“4人签字”,并规定一个结算周期不超过30天,每月5日前集中会审后立即拨付到位,实实在在方便了定点医药机构办理医保结算相关业务。

同时,县医保局着力加强经办服务能力建设。将34项医保经办服务事项全部进驻县市民服务中心,开放医保服务窗口17个,并设立“首席审批员”,确保行政审批和经办服务事项在窗口就能及时办结。实施首问责任制和工作督查制度,形成了“快速反应,高效便捷”的办事机制,杜绝了“拖、压、卡”等现象的发生。自2020年9月以来,医保服务窗口办结事项共计41097项,群众满意率100%。

“打铁还需自身硬,再有力的制度也要通过干部去落实。”唐甲红说,下一步,新宁县医保局将抓实抓牢干部作风,坚持把党风廉政建设摆在突出位置,全力打造业务能力强、素质过硬、纪律严明的医保队伍。

据悉,新宁县委坚持把巡视整改作为首要政治任务来抓。截至目前,省委巡视组反馈的85个具体问题,已整改到位74个,形成长效机制87个;巡视移交的626件信访件全部办结;巡视移交的10个重点交办问题,已完成整改7个;专项巡视反馈的115个问题,完成整改102个。通过真抓实改,全县守正创新风气更浓、干事创业劲头更足、人民群众获得感更多、县域发展动力更强。

来源:红网

作者:肖依诺

编辑:陈星晓

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