红网时刻张家界12月10日讯(通讯员 龚德盼 龚桂姿)近日,一名急性心梗患者在张家界市人民医院急诊科突发心脏骤停,生命垂危。危急时刻,市人民医院集结呼吸与危重症医学科、重症医学科、心内科、急诊科、超声影像科等多学科团队精英,启用ECMO对其实施紧急施救。争分夺秒、多科协同作战,患者转危为安。
多科专家紧密协作实施高水平救治
12月1日晚间,一名60多岁、家住永定区的男子突发左侧胸闷、胸痛、大汗淋漓等,其家属见状随立即拨打了“120”急救电话。在被送往张家界市人民医院行胸痛绿色通道的途中,该患者突发心跳骤停,一场生死时速的抢救拉开帷幕。
患者出现心脏骤停,急诊科值班医生胡锐迅速就地对其实施心肺复苏术,紧急气管插管建立人工气道,呼吸机进行辅助通气,急诊科主任林浪立即组织心内科、呼吸与危重症医学科、重症医学科等专家进行紧急会诊,经专家组评估,该患者需要紧急实施ECMO生命支持。在ECMO学科带头人雷明盛的指导下,20分钟内VA-ECMO成功转流, ECMO运转10分钟左右后,患者心跳、血压等开始恢复,血流动力学趋于稳定,有着丰富PCI手术经验的心内三科主任廖志雄对患者紧急实施了急诊PCI,20分钟开通了患者右侧冠脉主干,并置入冠脉支架。但在此时,ECMO支持下患者血压以及心率仍不稳定,廖志雄对患者置入临时起搏器并给予IABP支持。病情稳定后转入呼吸与危重症医学科监护室进行严密的ECMO管理。
医护团队日夜守护只为患者转危为安
经过呼吸与危重症医学科ECMO团队日夜守护和精心救治,12月4日上午,该患者脱呼吸机顺利,予以拔除气管插管。当天下午16点,该名患者顺利撤除ECMO。12月6日,顺利撤下IABP以及临时起搏器。
值得一提的是,该患者是张家界地区乃至湘西北地区首次应用如此复杂的多种高级生命支持技术,囊括了ECMO、有创呼吸机、IABP 、CRRT等生命支持技术,以及急诊PCI技术、临时起搏器等,同时也经过了ECPR的过程。此次病人救治成功有利于张家界市人民医院呼吸与危重症医学科进一步积累 ECMO管理经验,提升张家界市人民医院多科合作(MDT)能力和水平。
来源:红网张家界站
作者: 龚德盼 龚桂姿
编辑:胡小红
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