红网时刻新闻3月24日讯（通讯员 符代炎 罗文记者 张盟 陈加宁）结核病是全球最大的传染病杀手之一，中国目前是全球排名第2的结核病高负担国家。肺结核是结核病最主要的类型，我国学生肺结核报告发病率约为全人群报告发病率的三分之一，15-24 岁年龄组约占学生报告发病总数的85%，尤其是18岁左右年龄组所占比例最高，特别近年来校园聚集性肺结核疫情时有发生，严重影响学生的身体健康。因此肺结核防控知识进校园，能提升学生对肺结核防控相关知识的知晓率，增强学生对肺结核的防控意识，从而减少并逐步避免学校肺结核疫情发生。

一．什么是肺结核？

肺结核是指发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的慢性传染病，包含肺实质的结核、气管支气管结核和结核性胸膜炎，是结核病的最主要类型。

二．肺结核的致病菌是什么？

肺结核的病原菌为结核菌复合群，人肺结核的致病菌90%为结核分枝杆菌。

三．肺结核传染源来自哪里？

主要是肺结核痰菌阳性的患者，传染性的强弱取决于痰内结核分枝杆菌数量的多少。

四．肺结核是如何传播的？

传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、唱歌、大声说话时，把含有结核菌的微粒排到空气中而传播。飞沫传播是肺结核最主要的传播途径。

五．为什么学生容易患肺结核？

学生由于学习负担重、免疫系统仍在发育过程中、卡介苗的保护效力有限、营养失衡、缺乏体育锻炼等因素，感染结核分枝杆菌后容易发生肺结核。

六．肺结核主要有哪些症状？

包括呼吸道症状：咳嗽、咳痰，咯血或血痰等；结核中毒症状：低烧、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等。有咳嗽、咳痰2周及以上，咯血或血痰等症状的人，通常叫肺结核可疑症状者。出现肺结核可疑症状时，应及时、主动到综合医院呼吸科或结核专科医院进一步完善相关检查明确是否为肺结核。

七．诊断肺结核需要进行哪些检查？

主要有抽血行血常规、血沉等检查；痰结核分枝杆菌检查包括针对痰液等标本，进行涂片、培养和快速分子生物学检查；免疫学检查包括：结核菌素皮肤试验、γ-干扰素释放试验、结核分枝杆菌抗体等；胸部影像学适情况可选择胸部X片或胸部CT等。

八．学生确诊活动性肺结核后应怎么办？

应在结核病定点医疗机构接受规范治疗，同时尽快告知班主任或校医务室，以便帮助其他同学尽快接受筛查。不能向学校隐瞒病情带病上课，或不向医疗机构如实说明学生身份和学校信息。

九．新发活动性肺结核患者应如何治疗？

采用标准治疗方案，坚持早期、规律、全程、联合、适量原则行抗结核治疗，通常疗程为6个月，分为2个月强化期和4个月巩固期。

十．活动性肺结核患者在治疗期间应注意什么？

要尽早进行正规的抗结核治疗，按时服药，定期复查，树立信心；注意休息和加强营养；讲究个人卫生，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻；尽量减少外出，必须外出时需佩戴口罩。

十一．活动性肺结核患者能治好吗？

新发现的活动性肺结核患者坚持规律用药并完成规定的疗程后，95%以上的患者可被治愈。如果不按时服药、不完成疗程，易造成结核分枝杆菌耐药，形成耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。

十二．如何预防和控制肺结核？

首先要控制传染源，及时发现和治愈传染性肺结核患者，并将其与其他人群分开；其次是阻断传播途径，不要随地吐痰，对痰液等进行消毒处理等；第三是保护易感人群，为新生儿接种卡介苗，与传染性患者接触时佩戴医用防护口罩等。 另外，要养成良好的卫生、生活等习惯，如经常开窗通风、保持环境卫生、加强营养和锻炼身体等。

十三．学校在肺结核防控中要做哪些事情？

学校要进行新生入学体检和教职员工常规体检，体检中必须包含肺结核检查；强化对学生的肺结核防治健康教育；加强日常晨检、因病缺勤病因追查及登记、肺结核患者休复学与休复课管理等工作；努力改善教学和生活环境；在学校出现肺结核患者后，积极配合疾病预防控制机构开展相关处置工作等。

十四．学校发现肺结核患者应该怎么办？

学生如果发现校内同学患有肺结核，应向班主任、校医务室报告，并配合学校接受筛查和调查。

学校发现肺结核患者后，要及时告知疾病预防控制机构并进行疫情报告；配合疾病预防控制机构开展密切接触者筛查，关注与病例同班级、同宿舍学生及授课教师的健康状况；规范开展休复学学生和休复课教职员工的管理，做好在校治疗学生的服药管理和预防性治疗学生的服药管理。