红网时刻常德8月29日讯(通讯员 石欢)8月23日,常德爱尔眼科医院住院部,78岁的周奶奶正开心的向医生表示感谢:“曹医生,我真心谢谢你和张宇院长,帮我这个老太婆留住了光明,昨天手术前都看不清你的脸,今天立马能看清你的样子了!”
青光眼专科曹雪娇主任笑着说到:“奶奶,你不用谢我们,还是要谢谢你自己想通了,愿意手术治疗。以后要遵医嘱进行治疗哦!”
周奶奶点点头,向曹主任竖起了大拇指:“是的,多亏你一而再再而三的跟我和我的儿女做工作,我应该早听你的话,进行手术,不仅少遭罪,效果可能比现在还要好,真是后悔!”
原来,早在今年5月,周奶奶在常德爱尔眼科医院就确诊为急性闭角型青光眼。当时其右眼眼压高至0D:58.5mmHg,是正常人(正常10-21mmHg)的三倍。由于眼压升高影响到视神经,周奶奶出现了头痛、头晕、呕吐等症状。入院治疗后5天后,眼压相对控制下来了,曹雪娇主任提出:为了巩固并达到更好的治疗效果,须进行白内障加房角分离手术。可是,周奶奶及其家人均认为之前的不适感不明显了,所以选择药物保守治疗。
万万没想到,拒绝手术出院后,周奶奶的眼压反复失控。老人家和家属却执着于药物治疗,多次到院要求医生开药。本着对患者负责的态度,曹主任每次都循循善诱的和家属沟通手术的必要性,表示如果错过急性闭角型青光眼手术的最佳时间,老人的视力将出现永久的损伤。
自行药物治疗的2个多月后,周奶奶终于还是决定听从曹主任建议,选择进行手术治疗。只是很可惜,此时右眼房角广泛关闭了,普通房角分离手术已经没办法控制了,根据病情,曹雪娇主任特地请到常德爱尔眼科医院张宇院长进行会诊,而后为其制定了右眼青白联合手术,手术由张宇院长实施。术后第二天,右眼眼压控制到了23mmHg,右眼视力也从术前的0.02提升到了0.2。
常德爱尔眼科医院青光眼专科曹雪娇主任表示:急性闭角型青光眼是一种严重的致盲性眼病,发病急剧,属眼科急症。临床表现以头目胀痛、恶心呕吐、视力骤降或虹视(看灯类发光物时其周围可见七色彩虹样光带)为特征,检查可见眼压急剧升高、瞳孔僵直散大等。常由于情绪波动、疲劳、气候突变及长时间停留于暗环境所诱发。
此外,长时间阅读、疲劳、玩手机和棋牌也是本病常见的诱发因素。此型青光眼在发生房角关闭时视力下降、眼前部有明显充血,伴有偏头痛、眉弓痛、眼胀痛等症状。
急性闭角型青光眼是否需要手术,是由临床医生根据患者病情、药物的控制情况及房角的关闭情况来决定的。治疗的方式有多种,包括虹膜激光、白内障加房角分离、复合式小梁切除术、青白联合等等。
值得注意的是:青光眼急性发作是一种极为严重的致盲眼病,眼压升高可在24-48小时内让眼睛完全失明。因此,治疗时机对保护患者视力具有极为重要的意义,一旦确诊,患者到正规医疗机构,遵医嘱进行治疗,不可自行判断,错失治疗时机。
来源:红网常德站
作者:石欢
编辑:黄刚
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