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宁远:打通医保服务最后一公里 实行门诊统筹报账全覆盖

来源:红网 作者:骆慧平 江仁安 邓智明 编辑:陈小婷 2023-08-03 10:09:02
时刻新闻
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红网时刻新闻8月3日讯(通讯员 骆慧平 江仁安 邓智明)为落实落细为民办实事政策,深入推进“强学习、转作风、提效能”活动,更方便群众就近就医购药,打通基层医保服务“最后一公里”,让群众在家门口有“医靠”。宁远县医疗保障局攻坚克难,砥砺前行,实现了全县406个行政村卫生室门诊统筹医保定点全覆盖。

高度重视,高位推动。今年来,该局紧扣省市文件精神和工作部署,主动作为,结合今年大兴调研之风,深入全县各村卫生室开展调研,重点对村卫生室硬件设施、医疗设备配置、村医人员结构等情况进行摸底了解,进一步掌握底数情况,弄清现状,研究解决制约村卫室开展医保门诊统筹报账的难点堵点问题。明确专人专班,压实责任、挂图作战,工作人员下村开展现场督导,有力有序推进村卫生室医保定点门诊报账全线铺开。

特事特办,应纳尽纳。医保、卫健等部门积极联动,多次召开动员会、推进会,制定方案,各司其职,卫健部门负责收集资料申报,解决系统接入;医保部门负责定点资格审核,按流程和时间节点对各行政村进行资质审查。按照“先定点后规范、应纳尽纳”的基本原则,对符合基本医疗卫生条件的一律先纳入定点,然后再完善后续管理措施,逐步规范。

精心指导,提速增效。该局及时组织全县乡镇卫生院院长、医保业务专干、村医,召开了村卫生室门诊统筹医保定点工作暨医保业务培训,对公卫3.0信息系统新增的居民门诊、居民“两病”门诊、职工门诊统筹报账功能进行了操作演示培训,互动交流,及时解决问题,并下发模板资料,采取线上线下多场景培训,帮助基层医务人员切实增强操作技能,提升综合素质,提高工作实效。

强化督导,狠抓落实。门诊统筹现阶段的目标就是要实现四个百分之百,行政村村卫生室百分之百纳入医保定点管理;行政村村卫生室百分之百覆盖门诊业务;行政村村卫生室百分之百实现门诊报账;行政村村卫生室百分之百配齐多合一读卡器。坚持每天一调度,每天一通报,形成上下联动、左右协同的强劲合力,确保工作按时保质高效完成。截至7月25日,全县20个乡镇(街道)共406个行政村卫生室已全部定点、开通医保门诊报账功能,定点率100%,开通率100%,直报率100%,读卡器配制率100%。宁远县提前完成省市的目标任务,在全市名列前茅。

严格监管,确保安全。医保基金是老百姓的“看病钱”“救命钱”。该局将加强对村卫生室监管,实行100%覆盖,用心用情用力办好民生实事,真正实现“小病不出村,门诊能报账”,以优质服务+严格监管,让医保基金“用得好”“管得住”,进一步推进“强学习、转作风、提效能”活动走深走实,为推动宁远经济社会高质量发展贡献医保力量。

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作者:骆慧平 江仁安 邓智明

编辑:陈小婷

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