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《问政湖南》网友的相关留言与官方回复截图。

红网时刻新闻9月29日讯（记者 翁子茜）近日，网友“你怎么在这里”在红网《问政湖南》栏目上留言，反映湘乡市人民医院在门诊开药流程中存在“变相套走医保资金”的嫌疑。网友指出医院逐步提高挂号费要求，导致患者实际享受的医保报销实惠被挂号费冲抵。湘乡市医疗保障局对此高度重视，经调查核实后作出详细回应，称医院设置复诊流程旨在保障患者用药安全，相关收费符合政策规定。

网友质疑：挂号费逐步上涨，医保实惠被冲抵

网友表示，国家推行的职工医保门诊统筹政策本意是减轻干部职工医疗负担，可在湘乡市人民医院的开药体验却令人困惑。网友描述，起初可在便民药店直接购药，之后被要求先挂2元的简易门诊，几个月后升级为挂6元的全科门诊，近期则被告知需挂24元的号。网友此次购药总费用100余元，医保报销数十元，但挂号费就达24元，质疑这样的医保报销意义何在。网友还反映，医院规定每次只能开具一个月药量，给百姓带来不便，认为国家福利被变相套取。

官方回应：复诊流程必要，收费符合标准

湘乡市医疗保障局就网友疑虑作出两点澄清：

1.复诊流程为保障用药安全

湘乡市人民医院要求患者定期到全科或专科门诊复诊，是基于对患者健康负责的考量，而非设置不必要流程。

简易门诊定位：主要接待已确诊、病情稳定的慢性病特殊门诊患者，诊查费为2元。其处方必须依据近三个月内专科医生的医嘱，如需调整则需复诊。

复诊机制：针对同一患者、同一疾病，若连续在简易门诊取药三次，则第三次后必须到相应专科门诊复诊，以便医生对前期治疗效果进行全面评估。此规定已于2025年5月23日公告，并于6月1日起执行。

限制范围：简易门诊不接诊初诊、病情不稳定、儿科、传染病等患者，不开具检查检验、精神麻醉类药品、专业性强的特殊用药（如抗心律失常药）等，以规范诊疗行为，防范风险。

2.挂号收费符合政府定价政策

患者支付挂号费（诊查费）是购买医疗服务、履行个人义务的正常行为。

湘乡市人民医院的收费标准符合《湘潭市现行医疗服务价格目录（2025）》：普通门诊（主治及以下医师）为6元，副主任医师门诊为16元，主任医师门诊为24元。目前医院简易门诊仅收取2元诊查费，属“让利于民”之举。

网友反映的门诊医疗费用报销，符合《湖南省人民政府办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见》相关规定，其待遇享受符合政策。

全民监督共护“救命钱”

湖南畅通渠道鼓励举报医保违规

医保基金是参保居民的“救命钱”，其安全运行离不开社会各界的共同监督。近年来，湖南省医保局通过创新监管机制、拓宽参与渠道等方式，积极构建全民参与的医保基金监管新格局，让每一分医保基金都用在刀刃上。

为了进一步强化激励效果，让更多群众积极投身到医保基金监管工作中，医保部门还建立了举报奖励制度。湖南省医保局党组书记、局长张棉长此前接受红网时刻新闻记者独家专访时呼吁：“医保基金关系着广大参保群众的切身利益，不容任何侵占。湖南省医保局打击欺诈骗保投诉举报电话：0731-84900259，欢迎广大参保群众积极监督举报，共同维护医保基金安全。”

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