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糖尿病也能致盲 让人“看不见”的元凶还有哪些?

来源:红网 作者:戴凛 李菁菁 编辑:王津 实习生:杨滋 2014-10-15 10:39:54
时刻新闻
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  红网株洲站10月15日讯(株洲晚报记者 戴凛 通讯员 李菁菁)今天是第31个国际盲人节,据统计,株洲市城区约有5000名视力残疾人正生活在黑暗中。睁眼看世界,是他们梦寐以求的事情。与此同时,不少人因不注意健康生活习惯导致眼病,甚至面临失明危险。特别是随着糖尿病患者的增多,将后天致盲的几率大幅提高。
  
  案例1——
  
  27岁小伙患“糖网病”,视网膜病变
  
  昨日,省直中医院眼科主任代敏介绍,除了先天性失明外,临床上有很多原因会致盲,常见的有白内障、青光眼等,但如今糖尿病也成为致盲的一个重要导火索。
  
  小李今年27岁,经常出入酒吧,从今年开始,他发觉自己的视力下降很快,但为了省事而没有及时到医院就诊。一个月前,他发现眼前总是有个黑色的“漂浮物”,看稍微远点的物体时,物体还出现了变形。经检查,他被确诊为“糖网病”早期患者,与平时的生活、饮食习惯有很大关系,比如经常饮酒、熬夜等。
  
  代敏说,糖尿病所引发的能严重损害视力的眼部并发症,称为糖尿病性视网膜病变,简称“糖网病”。糖尿病的常见眼部并发症是眼底出血,最严重的是引起视网膜脱离致盲。糖尿病人,如饮食不控制,血糖过高,会加重眼部并发症的病情。
  
  【数据】
  
  糖尿病患者视网膜病变率平均达50%
  
  而由于不科学的生活和饮食习惯,糖尿病的发病年龄已由40岁向10岁转变,间接造成视网膜病变的年龄提前。有资料统计,糖尿病患病时间越长,视网膜病变的发病率越高。糖尿病患病时间5年以下者为38%-39%;病程5-10年者发病率50%-56.7%;10年以上者发病率增至70%-90%;平均患病率可达50%-63%。
  
  案例2——
  
  办公室灯光太强,43岁的他查出白内障
  
  在很多人看来,白内障是老年人的“专利”。然而,今年43岁的罗先生却在前不久检查出白内障。据患者介绍,由于办公室没有自然采光,每天都是在日光灯下工作。前段时间,他总觉得看东西模糊、视力逐渐下降,结果查出白内障。医生说,这与长时间暴露在过强灯光下,和长时间使用电脑有关。
  
  代敏说,55岁以上的白内障患者大多属于老年性白内障。但近年来,白内障患者有年轻化趋势,40多岁就患白内障的不乏其人,甚至还有更年轻的。而根据行业内的临床数据来看,因白内障致盲的患者大约占40%以上。
  
  【建议】
  
  眼前出现固定黑点,就要及时就医
  
  “很多人出现‘看不清’的状况后并不急于治疗,而是非要等到完全看不见。”代敏说,很多人认为要等到白内障晚期才手术,其实是一种误区,不仅等待过程漫长,其间还会加重病情,并可能出现一些并发症。随着病情的日益加重,最终可能会导致失明。
  
  代敏建议,一旦出现眼前有固定黑点、视力减退和视物模糊的情况,就要及时到医院检查确定病因。即使需要手术也并不复杂,是最有效的治疗方案。
  
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  致盲“凶手”还有这一些
  
  1——病毒感染
  
  怀孕期间病毒感染,可能致小孩失明
  
  而根据代敏的工作经历,先天性失明的儿童并不算多,每年也就接诊十来个患者。
  
  他说,除开先天遗传因素外,孕期胎儿宫内病毒感染,也会造成先天白内障等眼部疾病。尤其是发生在妊娠2月内的风疹感染,白内障发病率可达100%。营养不良和代谢障碍是儿童白内障的另一主要原因,如母体妊娠期糖尿病、甲亢、贫血等。
  
  除先天性白内障外,新生儿视网膜病变、视网膜肿瘤等,也是常见的新生儿眼病。绝大部分新生儿眼病在出生一个月内进行筛查可被发现,并可以有效进行治疗,尤其是视网膜肿瘤。
  
  建议
  
  出生后进行眼部筛查,做到早发现早治疗
  
  代敏表示,新生儿眼部筛查是早期发现新生儿先天性眼部异常的重要手段,对于降低新生儿视力致残率有重要的作用。建议小孩在出生后,去正规的眼科进行眼部筛查,做到早发现早治疗。
  
  另外,幼儿如出现麻疹也要及时治疗,因麻疹可引发高烧致使角膜溃疡,眼角膜穿孔,造成眼睛失明。
  
  2——眼病恶化
  
  高度近视如不及时治疗,同样有失明危险
  
  青光眼病人如果生气、愤怒,或长期处于暗室中看电影、电视等,会诱发青光眼急性发作。如病情严重,可致视神经萎缩并导致永久性失明。而高血压也可导致眼底出血,一旦出血量大也有可能致盲。
  
  但不得不让青少年群体注意的是,我国的近视患者,特别是高度近视患者数量呈上升趋势。高度近视如不及时治疗,同样有失明的危险。如达到2000度甚至3000度这样的高度近视,往往会合并一些并发症,最常见的并发症是视网膜脱离、玻璃体混浊、视神经萎缩、视网膜萎缩、黄斑裂孔。
  
  3——眼外伤
  
  钝挫伤、烟火烫伤是儿童致盲大敌
  
  另外,各种眼外伤如钝挫伤,还有烟火烫伤也容易导致眼部失明。其中儿童及青少年多见,几乎每年都会遇到此类病例,尤其是在节假日,家长要对儿童做好监管。
  
  而在化学性烧伤中,石灰烧伤眼睛的情况较多见,多为建筑工人受伤。除此之外,一些抗生素类药物、激素类药物使用不当,也会导致药源性眼病,严重者可导致失明。

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作者:戴凛 李菁菁

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