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为缓解大病患者的医药费用负担，安化县从城乡居民医保基金中按2015年度参保人数每人20元的标准，拿出1755万元，为参保群众向人寿安化支公司购买大病保险，参保城乡居民在县医保中心报销后个人年度累计负担的政策范围内、医疗费用13000元以上的部分纳入大病保险保障范围，由人寿安化支公司理赔。理赔标准为：起付线为当年累计自负可报医疗费用13000元；起付线以上至10万元（含）以内报销比例为50%、10万至15万元（含）报销比例为60%、15万元至20万元（含）报销比例为70%；对未经批准在市外就诊发生的医疗费用符合大病保障支付条件的，按上述比例的90%报销；封顶线为个人纳入报销范围的合规医疗费内最高额度为每年20万元。
安化此次开展城乡居民大病保险工作，是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，通过向商业保险购买大病保险的方式，确保了基金安全，提高了城乡居民医疗保障水平。
来源：红网
作者：苏奇才刘翼张
编辑：刘飞越
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