编者按：悠悠民生，健康最大。2020年，我国全面建成小康社会。习近平总书记曾指出，没有全民健康，就没有全面小康。近年来，临澧县卫生健康局围绕医改工作的目标和任务，狠抓贯彻落实，各项工作取得明显成效，百姓获得感不断增强。红网时刻新闻推出“临澧医改好故事”系列稿件，用笔端和镜头记录临澧医改工作中的好经验和好故事。

红网时刻记者黄刚 临澧报道

11月21日，65岁的村民乔香莲如期到达临澧县合口中心卫生院。2年了，她每个月都会定期到卫生院复查血压高、血脂稠等问题。

对于像乔香莲这样的慢性病患者，合口中心卫生院会根据患者自身的情况，安排个性化健康管理。“他们的服务让我感觉非常温馨。”

合口中心卫生院只是临澧县公共卫生服务一张名片。一直以来，临澧县十分重视公共卫生服务的开展，在今年年初的全县卫生健康工作大会上，临澧县委书记陈章杰强调，“基本公共卫生工作是事关人民群众健康的重大民生工作，一定要抓好抓实。”

老百姓在家门口就能享受到基本公共卫生服务，切实感受到医改成效，获得感、幸福感、安全感不断增强。

服务下沉

推动公共卫生服务项目落实

“虽然我们在农村，但是看病体检可不比城市差。”刚刚体检完的乔香莲自豪地说。

十年前，合口镇卫生院的条件非常简陋，如今，该院摇身一变，成为占地达30亩，拥有住院床位400张，6个住院科室及20多个门诊医技科室的卫生院……可为合口镇辖区以及周边乡镇近10万群众提供医疗服务。

像合口镇这样的卫生院，在临澧县还有很多。临澧县以乡村两级医疗卫生服务体系建设为重点，推动公共卫生服务项目落实。

一方面，村卫生室服务下沉。按照《临澧县村卫生室基本公共卫生服务项目任务分工指导意见》，进一步明确乡村责任分工，确保40%的项目工作任务下沉到村卫生室，确保40%的项目工作经费补助到村卫生室，村卫生室项目补助经费足额保障，乡村医生待遇普遍提高，工作积极性高涨，服务得到进一步落实。

另一方面，临床科室服务下沉。将门诊、住院患者档案关联，个性化健康指导，新建健康档案，慢病患者筛查，传染病报告，影音播放等项目工作下沉到临床科室，明确责任人、明确工作任务、明确量化考核，每月由项目负责人对临床科室完成的项目工作数量进行统计、质量进行考核，纳入临床科室绩效考核。

同时，在制定的《临澧县2019年基本公共卫生服务项目绩效考核和经费补助实施方案》中，明确公卫人员待遇必须达到医生平均绩效工资80%或护士平均绩效工资水平，做到基本与医务人员持平，保障公卫人员待遇水平。把乡镇卫生院公卫工作人员的稳定性纳入医院管理考核内容。

开拓创新

着力打造项目工作特色品牌

每隔3个月，常德澧县安福镇的熊时英家里，就会迎来一批特殊的“客人”。

临澧县安福镇卫生院的夏新春就是其中之一。

为了让公共卫生服务不留死角，安福镇卫生院派出11个家庭医生服务团队，实行上门签约服务。

“每次过来会帮我们量血压、血糖，每年一次免费的体检，身体不舒服，一个电话随打随到 ，真的贴心。”熊时英和老伴都已经70多岁，跑一趟医院实在不方便，家庭医生真的解决了我们一个看病就医的大难题。”

安福镇卫生院公卫院长陈铁华介绍，自家庭医生签约以来，安福镇卫生院积极行动，挑选了52名业务素质好的医务人员，组建了11个服务团队，实现了基本医疗和基本公共卫生服务双促进、双提升。

创新家庭医生签约服务，临澧县打造健康扶贫品牌，县卫健局联合财政、医保局、发改、残联印发了《临澧县家庭医生签约服务绩效考核实施方案》，以老年人、高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者、0—6岁儿童、孕产妇等7类重点人群、贫困人口、残疾人、特殊家庭为签约服务重点，全面铺开签约服务。同时，把居民签约服务与重点人群健康体检、中医体质辨识、个性化健康指导、健康宣传等活动结合起来，实现公卫与临床有机结合。

临澧县着力打造项目工作特色品牌，创新健康体检服务，打造老年人体检品牌；创新项目量化考核，打造精细化管理品牌。多方位、多角度推动公共卫生服务工作的展开。

医防融合

着力促进项目工作生根落地

11月8日一大早，临澧县新安镇龙凤村卫生室村医苏基海便背着药箱、带着村民的健康档案，走村串户进行健康随访。

“之前我患了10多年的高血压，因为生活不注意，一直控制不好。近几年，苏医生到家里来测血压，指导吃药、控制饮食，血压已经到了正常范围。”提起苏基海，龙凤村苏基平赞不绝口。“苏医生每个季度，都会对我们进行随访检查，还提供健康指导服务。”

在临澧，还有很多很多像苏基海这样的乡村医生。全县共组建121个全科医生团队，提供健康体检、慢性病防治、随访、出诊、巡诊、转诊联系等基本公共卫生和基本医疗服务，深化了基本公共卫生健康管理服务内涵。

此外，为确保基本公共卫生服务项目推进质量，临澧县卫健局有效整合医防资源，县疾控中心、妇幼保健院、健康教育所、综合监督执法局成立专业指导团队，组建相应科室，安排专业人员，加强对基层医疗卫生机构的项目培训、督查指导、业务考核工作。

县级综合医院成立高血压患者防治技术指导中心、糖尿病患者防治技术指导中心、严重精神障碍患者防治技术指导中心。建立由县级专科医生、县专业指导团队人员、卫生院临床医生、卫生院慢病专干、乡村医生组成的三级防治技术指导工作群，老百姓可直接享受县级医院转诊、预约挂号、住院留床等服务。

县、乡、村三级医疗机构可通过工作群实现新发的慢病患者新增、住院患者转归、药物治疗等情况网上交流。逐步完善三大慢病网上双向转诊，信息互通，资源共享协作机制。