中国(湖南)第23批援塞拉利昂医疗队队员们用手电筒照明为患者准备医用材料。
中国(湖南)第23批援塞拉利昂医疗队队员们为患者做骨折手法复位。
红网时刻记者 张盟 通讯员 唐正午 周曦 整理报道
记录者:中国(湖南)第23批援塞拉利昂医疗队队员、南华大学附属第一医院创伤骨科,副主任医师唐正午
时间:2022年1月15日
天气:晴天
“咚咚咚,咚咚咚”。1月15日晚上十点多,中国(湖南)第23批援塞拉利昂医疗队值班队员周智急切地敲着队友骨科医生唐正午、刘昌戎和放射科刘文洪医生的房门。“刚接到塞方紧急电话,在弗里敦市区发生一起严重车祸,多人受伤,其中一人伤势严重,已送来我院,塞方工作人员均已下班,病人家属向我们中国医疗队紧急求助”,周智急切地对队友们说到。
几位队员来不及多想,立即起床换上隔离服就要出发,“等一等!”周智说,“外面没有路灯,很黑,我把手电带上”。我们虽然来医院半个多月了,但这次还是来医院的第一次夜间出急诊,驻地外还真是漆黑一片,周智果然是机智。大家急匆匆来到急诊室,病人就躺在大厅过道的长椅上,我们惊奇地发现医院竟然担架车都没有,患者正十分痛苦地呻吟着。唐正午、刘昌戎医生迅速询问病情、检查患者,了解到患者是约6小时前车祸所致,有多人受伤,因为她是伤情最严重的,所以辗转送来了这里。两位医生检查后发现患者神志虽然清楚,但是很躁动,除了头、胸部的外伤外,最主要的是在左手肘部,目前左肘部肿胀明显,张力很高,明显骨擦感,远端桡动脉搏动不能触及,末梢血运及手指活动差,伴有麻木不适,初步诊断为:左手肘部骨折,不排除血管神经损伤。“不能再耽误了,马上做左手肘部的X片检查,可能要做急诊手术,晚了手都可能保不住!”唐正午医生的声音都提到嗓子眼了。刘文洪、周智医生立即协助把患者送进放射科,说是放射科,其实这里有的也只是医院唯一的一台老式的X光机,众人一起把患者抬上检查台。
透视一看果然是左手肘部粉碎性骨折并有明显错位,“可能是移位的骨折块卡压了前方的血管、神经,要立即予以复位,否则患者手部会缺血坏死!”唐正午、刘昌戎两位骨科医生马上讨论起来,复位的办法有两种,一种是手法复位,石膏固定,这样能够复位成功那是最好,但就是有骨折端再移位的可能,更重要的是要在X光透视下复位,要求高,需要几个人的配合,还需要医生“吃射线”。第二种就是直接手术切开复位、使用钢板螺钉固定,但是患者肥胖,切口部位已有张力性水泡,手术感染风险高,而且钢板、螺钉消毒需要时间,怕来不及。“来不及了,先手法尝试复位,我配合你!”,刘昌戎医生坚定的眼神中充满了信心,唐正午医生马上与家属详细沟通并交代了病情。取得其同意后,立即开始复位。可是就在这关键时刻,“啪”的一声房间突然停电了,早就听说医院会经常停电,没想到在这个关键时刻发生了,大家都蒙了,因为骨折复位的时候一定要有人稳住骨折端,不然容易再移位,好在这时,周智拿出了刚才的手电,让复位得以继续,就这样在手电的微光下,大家通力配合,顺利完成了骨折的复位和石膏固定。而就在此时,电力供应也恢复了,复查X片一看移位的骨折得以纠正,患者手部的血运由苍白转为红润,疼痛明显减轻,患者表情也轻松了许多,家属竖起了大拇指,口中说到“China medical team,good!”。此时医疗队员们才发现各自的隔离服早已湿透,沾满石膏的手都变白了,队员周智开玩笑说:“我们的手白了,患者的手红了。”
返回驻地时虽已是深夜,微风中夹带着院内芒果树的清香徐徐吹来,伴着手电的微光、大家的心情格外的放松,也许这以后就是我们援外医疗队工作的日常吧,紧张而充实,医疗队员们也一定会把“不畏艰苦、甘于奉献”的援外精神书写在美丽的非洲大地上!
来源:红网
作者:张盟 唐正午 周曦
编辑:彭笑予
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