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时刻回ing丨网友建议“2026年城乡居民医保别涨价”,湖南省医保局回应

来源:红网 作者:翁子茜 编辑:刘惟烜 2025-08-14 15:04:12
时刻新闻
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编者按:民声有呼,政必有应。红网时刻新闻客户端全新推出“时刻回ing”专栏,以“回应”践行为民初心,以“回音”彰显政务担当。专栏每日精选红网品牌栏目:《问政湖南》的铿锵回响、《百姓呼声》的热切应答、《消费维权》的责任强音,将三湘大地的“急难愁盼”化作政务服务的“行动清单”。

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《问政湖南》网友咨询与官方回复相关截图。

红网时刻新闻8月13日讯(记者 翁子茜)近日,有网友在红网《问政湖南》栏目留言:2025年城乡居民医保个人缴费涨至400元,农民缴费压力大,建议2026年不再涨价。8月13日,湖南省医疗保障局作出回应,解释医保筹资标准调整的必要性,并介绍减轻群众就医负担的多项举措。

医保缴费上涨的三大背景

保障待遇持续提升:政策范围内住院费用报销比例从35%提高至70%以上,医保药品目录从1500余种扩容至2967种,谈判药品平均降价超50%。

医疗费用刚性上涨:2023年湖南省居民医保三级医院次均住院费用达12765元,少子老龄化加速等因素导致医疗费用增速持续高于GDP及居民收入增速。

筹资责任分担机制:2025年筹资标准为1100元/人,其中财政补助700元(占63.6%),个人缴费400元(占36.4%)。2007—2025年,财政补助从40元增至700元,增幅远高于个人缴费的从10元到400元。

减轻群众负担的具体措施

精准资助困难群体:对特困人员等实行全额资助,对低保对象等实行50%资助。2024年全省资助参保超338万人,资助资金9.49亿元。

建立参保激励机制:连续参保满4年后,每多参保1年,提高大病保险支付限额5000元;未连续参保人员,设置3个月待遇等待期。

严控医疗费用:DRG/DIP改革覆盖全省3849家医疗机构,2024年追回医保基金5.78亿元,行政处罚1.48亿元。

未来发展计划

湖南省医保局表示,将积极向国家有关部门反映群众诉求,争取提高财政补助额度,同时探索分档缴费模式,优化筹资结构。该局呼吁:“以2025年400元/年的个人缴费计算,日均仅1.1元。积极参保是为家庭增添保障,持续缴费是为健康储蓄安心。”

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